Qual é a função da renina?

Uma queda na pressão arterial geral no corpo também geralmente leva a uma queda correspondente na pressão de filtração nos rins. A função da renina é restaurar a pressão sanguínea normal, aumentando assim as taxas de filtração de água e solutos nos túbulos renais, de modo que a filtração prossegue no equilíbrio adequado. A renina atinge esse objetivo juntamente com o angiotensinogênio, um substrato do fígado, combinando-se para formar o que se chama angiotensina I. Estudos revelaram que, quando o funcionamento normal da renina está ausente, ele leva a níveis significativamente mais baixos de pressão arterial ou hipotensão. Quando o volume e a pressão do sangue aumentam, a liberação da renina pára até ser desencadeada mais uma vez por baixos níveis de pressão.

Testes para o bom funcionamento da renina são feitos quando pressão arterial alta – hipertensão – ou hipotensão são suspeitas. As medidas do teste de atividade de renina plasmática (PRA) são comparadas com os níveis de hormônio de aldosterona natural das glândulas supra-renais. Aldosterona e hormônio paratireóide regulam a absorção de eletrólitos como o sódio e potássio nos rins e estão envolvidos na retenção de água. Estudos sobre o desenvolvimento de doença renal em fase terminal em pacientes com diabetes mellitus sugerem que, muitas vezes, o desencadeamento do sistema renina-angiotensinogênico nos estágios iniciais da diabetes leva à hipertensão.

No sistema renina-angiotensina, a angiotensina I é transformada em angiotensina II por uma enzima dos pulmões conhecida como enzima conversora de angiotensina (ACE). Isso leva a constricções de vasos sanguíneos, que provocam a estimulação de aldosterona e outros hormônios e criam o reflexo da sede. Quando uma pessoa bebe mais água por causa do reflexo da sede, a pressão arterial pode então se normalizar, devido à capacidade de retenção de água da aldosterona.

A função da renina não só afeta os equilíbrios de filtração renal, mas também desempenha um papel em balanços saudáveis ​​para o coração. Um sistema renina-angiotensina-aldosterona hiperativo pode levar à hipertensão e às vezes disfunção cardíaca. Portanto, profissionais médicos usam várias drogas para inibir a atividade desse sistema. Às vezes, são administrados medicamentos que inibem a ACE do início da angiotensina II, e às vezes são utilizados bloqueadores da angiotensina II. Estes dois mecanismos de bloqueio são tratamentos estabelecidos após falhas cardíacas.

Existem vários tipos de câncer que afetam a função da renina. Os cânceres de rim às vezes podem se formar nas células juxtaglomerulares que produzem renina, isto é conhecido como reninoma. Além disso, os carcinomas podem se desenvolver nas próprias células renais, devido a um mau funcionamento da expressão gênica. Um câncer de blastoma que produz renina, geralmente encontrado em crianças, é chamado de tumor de Wilms. Este câncer é dito ser causado por uma mutação cromossômica, no entanto, a detecção precoce e o tratamento conduzem a uma taxa de sobrevivência muito alta.